Hipoterapia

Čo je to hipoterapia?

Hipoterapia sa stáva stále viac obľúbenou metódou pri práci s detskými ale aj dospelými klientmi. Využíva sa nie len ako fyzioterapia pri problémoch s pohybovým ústrojenstvom, ale čoraz viac aj pri psychických problémoch. 

POZOR! Hipoterapia nie je vozenie na koni. Na hipoterapii sú vždy  sú prítomní traja odborníci: 1. hipoterapeut, 2. hipológ (odborník na koňa) a 3. špeciálne pripravený kôň - nie každý kôň je vhodný na hipoterapiu, musí byť na túto prácu vhodný aj povahovo aj výcvikom. 

Poznáme dva druhy hipoterapie: 1. fyzioterapia - liekom je chrbát koňa, ktorý pôsobí na klienta ako balančná plošina a klient je nútený udržať rovnováhu. Pohyb koňa sa využíva  na ovplyvnenie posturálneho vývoja telesne postihnutých a hipoterapeut musí byť zároveň aj fyzioterapeutom. 

Hipoterapeutické strediská však ponúkajú aj 2. typ terapie pedagogicko-psychologiké jazdenie, ktoré je oprávnený vykonávať  psychológ, špeciálny pedagóg, logopéd alebo učiteľ, ktorý je zároveň aj certifikovaný hipoterapeut v odbore pedagogicko-psychologické jazdenie. 

Zakladateľom hipoterapie na Slovensku je MUDr. Karol Hollý, ktorý založil najväčšie hipoterapeutické centrum na Slovensku v Psychiatrickej nemocnici v Hronovciach. Pán doktor  aktívne spolupracuje pri vzdelávaní nových hipoterapeutov. V tomto článku budem čerpať z  jeho prednášok, ako aj z viacerých osobných stretnutí s ním, zo  seminárov a workshopov, tiež z prednášok, ktoré som absolvovala ako účastníčka  kurzu hipoterapie  Pedagogicko-psychologické jazdenie, ktoré organizovala Slovenská hipoterapeutická asociácia.

Prečo práve kôň je vhodný na intervencie s deťmi? 

Kôň je stádové zviera a má dobre vyvinuté spoločenské správanie. V stáde majú hierarchické usporiadanie a neustále medzi sebou komunikujú.  Sú submisívne alebo dominantné a podľa toho sa správajú a reagujú. A túto skutočnosť musí zohľadniť aj terapeut pri práci.

 Pri pedagogicko-psychologickom  jazdení (PPJ) využívame celostné pôsobenie koňa na klienta: telesné, psychologické, emocionálne, kognitívne, sociálne. Často je PPJ využívané ako primárne terapia, niekedy ako podporná k inej terapii. 

Aké sú kone?

Kôň dodáva pocit istoty, má príjemnú a teplú pokožku, je veľký a vyvoláva rešpekt a obdiv. Tieto protichodné emócie sa dajú vhodne pedagogicky využiť. Kôň znesie aj tvrdšie a neobratné a mimovoľné pohyby, je tolerantný. Kôň ako korisť má zvýšenú citlivosť voči predátorom, je si neustále vedomý všetkého a všetkých vo svojom okolí, nemôže si dovoliť zaváhať v čítaní svojho okolia, pretože by ho to mohlo stáť život. A preto sú veľmi citlivé aj na neverbálnu komunikáciu ľudí a zvierat okolo nich. Citlivo vnímajú aj emócie, dokonca aj emócie, ktoré si v danej chvíli neuvedomujeme. Dávajú ľuďom okamžitú spätnú väzbu na ich správanie, čo pomáha naučiť sa uvedomiť si svoje emócie a kontrolovať správanie. Kone sú absolútne autentické a nedokážu niečo predstierať, nevedia klamať, nesúdia , neposudzujú. 

Pomáha to aj deťom s ADHD?

„ Hyperkinetické deti, ktoré mali celú školskú dochádzku problémy s koexistenciou v školskom kolektíve, nedokázali chvíľku ticho sedieť, jednoducho problémové, ale prevažne inteligentné deti sa vynikajúco uplatnili v prostredí, ktoré sa na rozdiel od školy neustále okolo nich  menilo. Akoby platilo pravidlo - keď okolie stojí , musím sa hýbať ja. Keď sa okolie pohybuje , ja môžem byť pokojný.“ ( Tílešová 2009,s.318)

Pohyb koňa aktivuje vestibulárny systém, ktorý máme v strednom uchu a preto deti, ktoré sú hyposenzitívne na vestibulárne podnety a prejavuje sa to napr. hyperkinetickým správaním sú po hipoterapii pokojné a lepšie sa dokážu sústrediť. 

Práca s koňom núti človeka byť tu a teraz, vedome plne prítomný v danom momente, okamžite reagovať na koňa a okolie.  Možnosť pracovať s koňom pomáha postaviť sa tvárou v tvár vlastným neistotám.  U detí to podporuje empatiu, musia kontrolovať svoje správanie, ak nechcú vyplašiť koňa ale nadviazať s ním kontakt, musia uvažovať o potrebách koňa a predstaviť si seba v jeho pozícii, aby mohli pokračovať v zadanej úlohe. 

Takýto spôsob práce s koňom zlepšuje sebadôveru, sebauvedomenie a sebapoznanie. Znižuje stres a, úzkosť a depresiu. Zlepšuje komunikačné schopnosti, zlepšuje schopnosť porozumieť emóciám a problémovému správaniu a tiež podporuje rozvoj sústredenia. Klient je ukotvený v ťažisku, v izolovanom priestore vo výške, čo podporuje sebavedomie a kontrolu nad situáciou.  Hipoterapia pomáha aj pri senzorickom vnímaní a spracúvaní podnetov z okolia, stimuluje všetky zmysly, pomáha  pri sústredení a udržiavaní pozornosti. Podporuje emocionálne vnímanie, deti sa učia vnímať svoje emócie, uvedomovať si ich, pomenovať a pracovať s nimi. Učia sa byť empatickí a chápať aj emócie druhých. Bojujú so strachmi, aj so strachom z neúspechu, s ktorým sa deti s ADHD stretávajú často. Rozvíjajú kognitívne schopnosti ako pozornosť- byť tu a teraz,  ak nie je plne sústredený nevie správne vykonávať úlohy a kôň tiež nerobí, čo by mal - ďalej rozvíjajú pamäť, predstavy , tvorivosť, plánovanie a riešenie problémov. Rozvíja osobnosť dieťaťa ako sebauvedomenie, sebaakceptácia, sebakontrola, zodpovednosť, trpezlivosť. A v neposlednom rade podporuje tiež sociálny rozvoj ( starostlivosť o druhých, láskavú akceptáciu, stanovenie vlastných hraníc, akceptáciu hraníc druhých). Pohyb koňa ovplyvňuje CNS, ktorá riadi pohyb kostrového svalstva, aj pohyby svalov zodpovedných za reč a  prehĺtanie a pozitívne ovplyvňuje centrá dýchania-techniku, hĺbku, pravidelnosť. Takže hipoterapia veľmi pomáha nie len deťom s poruchou pozornosti, ale aj deľom s narušenou komunikačnou schopnosťou a neverbálnym deťom. 

Emocionálne nesaturovaní klienti, alebo klienti s nízkym sebavedomím, či tí, ktorí majú veľkú potrebu akceptácie sa cítia existujúci  a prijímaní v interakcii človek- kôň. Kôň žije tu a teraz, nie je zaťažený predsudkami a jeho reakcie teda klient nepociťuje ako hodnotiace, či posudzovacie, iba zrkadlí aktuálny stav klienta a reaguje na práve prebiehajúcu situáciu.

Kôň ako terapeut?

Kôň nám svojím správaním často povie o danom človeku viac, než on sám o sebe vôbec tuší. Veľmi citlivo reaguje na náladu človeka a odráža jeho vnútorné stavy.  Zrkadlí svojho partnera a svojím správaním kopíruje emocionálny stav jazdca (neistotu, napätie alebo uvoľnenosť). Môžeme ho vnímať ako veľmi pozorného a chápavého, je  prijímajúci a akceptujúci poslucháč. Je dokonalým zrkadlom toho, kto je s ním v kontakte. Pôsobí ako emočný a sociálny katalyzátor a umožňuje prežiť klientovi kolektívnu emočnú skúsenosť a poskytuje mu tak príležitosť pre nácvik sociálnych zručností. Deti v kontakte s koňom zažívajú reálne situácie, v ktorých sa môžu učiť, ako lepšie komunikovať, spolupracovať, ako si nastaviť hranice, alebo ako ich akceptovať u druhých. Kôň učí cez reálny zážitok, nie cez poučky. Takéhoto učenia v umelých podmienkach býva obyčajne klient presýtený. Kôň reaguje rázne a jednoznačne a klient sa učí prirodzeným dôsledkom bez toho, aby sa cítil potrestaný. Kôň udáva jasné a neprekročiteľné hranice, má jasné odpovedajúce správanie a poskytuje spätnú väzbu.

Deti s agresívnym, vzdorovitým správaním, ktoré odmietajú autoritu musia svoje správanie prispôsobiť koňovi, jednoducho musia rešpektovať jeho autoritu. S tým súvisí aj postupné rešpektovanie autority trénera a pedagóga. Vlastnosti, ktoré sú koňovi od prírody dané umožňujú neverbálnu komunikáciu s dieťaťom a tiež  presne vymedzujú hranice, ktoré agresívne dieťa nemôže prekročiť. Neposlušnosť obyčajne vyvolá zo strany koňa reakciu. Dieťa musí správanie prispôsobiť koňovi. 

V spolupráci s o.z. „Za všetkých" ponúkame hipoterapiu v priestoroch jazdeckej školy Kone na Parlagu v Prielohu (za Dolnou Strehovou) alebo v obci Vinica ( okr.Veľký Krtíš)

Zoznam bibliografických odkazov:

TÍLEŠOVÁ, S. a kol. 2009, Hippoterapia Pedagogicko-psychologické jazdenie, ŠEVT,2009.375s.,ISBN 978-80-8106-011-3

MINKOVÁ, B. a kol.2022. Pohoda s koňom. 1. vydanie. Štvrtok na Ostrove: O.z.Hipotrapeutické centrum Hipony, 2022. 206 s., ISBN 978-80-570-4076-7

FLORES, B.2021. Hipoterapia el caballo sanador. Fundacion Krines, 2021. 127s. ISBN 978-0-578-97447-7

GONZÁLES PORRÚA,J.,E. 2022, Ejercicios complementarios de equinoterapia, terapia asistida con caballos, 2022. Primera edición, Rosa M Porrúa Ediciones, 39p.,777 12442409